Проверит ли Минздрав донское здравоохранение и почему эта проверка ничего не изменит

В последние дни июля из федерального Министерства здравоохранения выпорхнула информация – Ростовскую область планируют проверить. Поводом стало признание властей, что на Дону наблюдается острый дефицит медработников.
На конец июля кадровый дефицит работников здравоохранения в Ростовской области составлял 40%. Больше всего не хватает участковых педиатров и терапевтов, а также работников скорой помощи. То есть, самых востребованных на данный момент специальностей.
Итак, проверка. Но что она даст? Да, ровным счетом ничего. Разве, что официальное подтверждение того, что в регионе не хватает врачей, фельдшеров и медицинских сестёр.
Так, проблема нарисовалась не сегодня и даже не вчера. В 2019 году аналитики рекрутингового агентства HeadHunter публиковало данные по Ростову–на-Дону. По их оценке, основанной на количестве вакансий наибольшую потребность учреждения города испытают в лечащих врачах (30% вакансий от общего числа предложений в этой области).
Требовались не только терапевты и врачи общей практики, но и гастроэнтерологи, стоматологи, ортопеды, психотерапевты, врачи ультразвуковой диагностики, офтальмологи, пульмонологи.
Проблемы новой коронавирусной инфекции позволяют, вроде бы, уйти в сторону от узких специалистов, но когда-то выплывет и она. Это ждет в будущем.
Пока же все бросились проверять наличие терапевтов и педиатров. И будут сейчас усиленно потрошить по этому поводу Дон и Крым. Именно два этих региона попадают под проверки.
У остальных все нормально? А вот уж и нет! По официальным данным социального блока правительства, в России не хватает примерно 240 тыс. медиков.
Наиболее массовый дефицит наблюдается в терапии – не хватает в среднем по стране 27 процентов докторов данной специальности. В общем, везде все плохо. А в разрезе регионов: самый большой дефицит врачей — в поликлиниках Курганской области: здесь штат укомплектован только на 55,5%. Следом идут Псковская область и Еврейская автономная область: 57,5 и 58% соответственно.
И самое интересное, знаете в чем задача федеральных комиссий? Они оценят оказание медпомощи и разработают для региона «адресные меры поддержки»?
Так, региональные власти как раз и пытаются последними нивелировать дефицит врачей и среднего медперсонала, смысл от этих рекомендаций абсолютно нулевой.
Программа «Земской доктор», распределения студентов медвузов по лечебным учреждениям, обеспечение медработников служебным жильём – это даже несколько шире, чем было раньше.
Есть две главных вещи, которые никак не может пока изменить никто. Уровень заработной платы и отношение некоторых главных врачей к своим подчиненным, в которых они видят исполнителей своей воли.
Второе – это нисколько не частный случай, а давно спроецирован на всю Россию и имеет скорее политический, чем профессиональный подтекст. Или может не политический, но ориентированный на клановые, родственные, дружеские связи.
Чтобы от него избавиться, нужно ломать всю систему назначений и комплектации управленческих структур. То есть, в итоге он все равно становится политическим.
А вот по заработной плате – это уж точно к федеральным властям. Не регионы утверждают штатные оклады и надбавки к ним. Это МЗ РФ и Минфин РФ.
На словах и по статраскладам уровень оплаты медиков, правда, вот эти две структуры считают чуть ли не достойным. Может быть, если смотреть на итоговую среднюю цифру. Хотя это смотря кому как – дающему прилично, получающему – не очень. В Ростове-на-Дону, например, средняя зарплата врача составляет 45 416 рублей. Да она выше средней по региону, но не более того.
А если посмотреть на то, что предлагают работодатели, то средняя цифра становится все более мифической. Что предлагается по свежим вакансиям: врач в Волгодонске – 30 тысяч рублей, врач-гастроэнтеролог в Таганроге – от 20 тысяч рублей. И где 45 тысяч? Штатные оклады молодых специалистов и того меньше.
Поднимут ли итоги проверки уровень заработной платы? Есть в этом обоснованные сомнения. В итоге работа федеральных проверяющих выльется в те самые общие рекомендации: углубить, обратить внимание, улучшить качество медпомощи.
Может быть, даже влепят паре чиновников дисциплинарные взыскания. И все… Галочка поставлена, а региональный Минздрав станет осторожнее относиться к своим словам, и не будет констатировать официально то, что все знают неофициально. Себе дороже. Правда, от этого проблема не исчезнет, а просто перейдет в разряд скрытых.
А. Мкртчян,
учредитель и редактор «Пульс Дона»